Người Lao động đưa tin, Sở Y tế tỉnh Thanh Hóa vừa có thông báo kết quả kiểm tra, xác minh vi phạm trong tổ chức thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT) tại Phòng khám Đa khoa (PKĐK) Chợ Kho, có địa chỉ tại phường Hải Ninh, thị xã Nghi Sơn, tỉnh Thanh Hóa.
Trước đó, Sở Y tế tỉnh Thanh Hóa nhận được công văn từ Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Thanh Hóa về việc vi phạm trong tổ chức thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh BHYT tại PKĐK Chợ Kho, nên đã lập đoàn phối hợp kiểm tra.
Theo báo Công lý, kết quả kiểm tra xác định, từ ngày 1/5/2022 đến 26/5/2022, tại PKĐK Chợ Kho phát sinh 460 lượt chi phí KCB BHYT thể hiện tên bác sĩ Lê Huy Chung, tổng chi phí đề nghị thanh toán là 106.620.312 đồng. Tuy nhiên, bác sĩ Lê Huy Chung đã nghỉ việc tại đây và không đi làm.
Từ ngày 6/5/2022 đến 17/5/2022, ông Trần Lê Vinh thực tế không đi làm tại PKĐK Chợ Kho thế nhưng số liệu phát sinh chi phí KCB BHYT trên phần mềm quản lý mang tên Trần Lê Vinh đề nghị thanh toán là 371 lượt, chi phí là 16.286.900 đồng.
Ngoài ra, trường hợp ông Nguyễn Thanh Bình không đi làm tại đây nhưng dữ liệu KCB BHYT vẫn phát sinh tên Nguyễn Thanh Bình trên sổ thủ thuật (cơ quan BHXH tổng hợp xác định là 1.665 lượt, chi phí là 47.163.300 đồng, số liệu phòng khám cung cấp là 1.412 lượt, chi phí là 43.803.550 đồng).
Bên cạnh đó, PKĐK Chợ Kho còn lập hồ sơ KCB BHYT cho 5 lượt khám bệnh nhưng thực tế không đến khám, tổng chi phí KCB BHYT của 5 lượt nêu trên là 1.470.240 đồng.
Công an nhân dân thông tin, Sở Y tế tỉnh Thanh Hóa kết luận, bà Hoàng Thị Phượng là nhân viên của PKĐK Chợ Kho đã giả mạo chữ ký bác sĩ Lê Huy Chung trên 460 bảng kê chi phí khám bệnh phát sinh từ ngày 1/5/2022 đến 26/5/2022 và có dấu hiệu giả mạo một số chữ ký trên các hồ sơ tài liệu tại PKĐK Chợ Kho của các trường hợp khác như ông Nguyễn Thanh Bình, bác sĩ Trần Lê Vinh.
Sau khi vào cuộc xác minh, ngày 26/2/2023, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Thanh Hóa đã có thông báo kết quả xác minh, bà Hoàng Thị Phượng có giả mạo chữ ký của bác sĩ Lê Duy Chung và có dấu hiệu giả mạo chữ ký trên hồ sơ của bác sĩ Trần Lê Vinh, ông Nguyễn Thanh Bình. Tuy nhiên, hành vi của bà Hoàng Thị Phượng không đủ yếu tố cấu thành tội phạm mà vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế và lĩnh vực kế toán, kiểm toán độc lập.
Căn cứ thông báo của Công an tỉnh Thanh Hóa và theo quy định, Chánh Thanh tra Sở Y tế tỉnh Thanh Hóa đã xử phạt 2 triệu đồng đối với PKĐK Chợ Kho với hành vi lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc mà thực tế không có người bệnh với mức vi phạm có giá trị gần 1,5 triệu đồng. Đồng thời, xử phạt bà Hoàng Thị Phượng, nhân viên PKĐK Chợ Kho 25 triệu đồng về hành vi vi phạm trong lĩnh vực kế toán và kiểm toán độc lập.
