Quy định về mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) theo hộ gia đình khiến nhiều người băn khoăn, đặc biệt là việc xác định đối tượng được hưởng mức giảm trừ.
Cụ thể, theo nội dung câu hỏi của ông N.T.L, vợ chồng ông L tạm trú tại phường Yên Hòa, TP.Hà Nội, mua BHYT theo diện hộ gia đình. Bên đại lý thu BHYT cho biết, trường hợp tạm trú thì người thứ hai mua không được giảm trừ. Ông L muốn hỏi như vậy có đúng không?
Trả lời vấn đề nêu trên, Bảo hiểm xã hội TP. Hà Nội cho biết theo khoản 5 Điều 6 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT thì người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở.
Thành viên hộ gia đình cùng tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình trong năm tài chính thì được giảm trừ mức đóng như sau: người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Như vậy, để được áp dụng mức giảm trừ khi tham gia BHYT hộ gia đình, các thành viên phải có tên trong cùng một hộ gia đình theo thông tin đăng ký thường trú hoặc có tên trong cùng một hộ gia đình theo thông tin đăng ký tạm trú. Đồng thời, các thành viên phải cùng tham gia BHYT trong năm tài chính thì mới được xác định thứ tự và áp dụng mức giảm trừ theo quy định.
Vì vậy, đề nghị ông L kiểm tra lại thông tin đăng ký cư trú của ông, bà và thời điểm tham gia BHYT hộ gia đình để xác định có đủ điều kiện áp dụng mức quyền lợi giảm trừ hay không.
Quỳnh Anh (t/h)
